{"id":2441,"date":"2024-07-26T03:49:58","date_gmt":"2024-07-26T03:49:58","guid":{"rendered":"https:\/\/saturnoptical.com\/?p=2441"},"modified":"2024-07-26T16:37:46","modified_gmt":"2024-07-26T16:37:46","slug":"biometrie-oculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/saturnoptical.com\/fr\/optical-biometry\/","title":{"rendered":"Biom\u00e9trie Optique : Transformer la Chirurgie de la Cataracte pour les Chirurgiens"},"content":{"rendered":"<p>La cataracte est un probl\u00e8me oculaire courant dans lequel le cristallin devient trouble. Elle peut entra\u00eener d'autres probl\u00e8mes tels que l'uv\u00e9ite et le glaucome. La cataracte touche plus de 22 millions de personnes aux \u00c9tats-Unis et 95 millions dans le monde. Un traitement est n\u00e9cessaire pour restaurer la fonction visuelle et pr\u00e9venir des complications graves.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/saturnoptical.com\/fr\/chirurgie-de-la-cataracte\/\"><em><strong>Chirurgie de la cataracte<\/strong><\/em><\/a> peut am\u00e9liorer la vision chez 95% de patients. Il existe toutefois un faible risque de complications. Ces complications comprennent l&#x27;\u0153d\u00e8me maculaire, une vision trouble, une infection et <a href=\"https:\/\/www.ophthalmologyscience.org\/article\/S2666-9145(23)00046-5\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\">d\u00e9collement de la r\u00e9tine<\/a>.<\/p>\n<p>Le chirurgien doit mesurer la taille de l'\u0153il avant la chirurgie de la cataracte pour choisir la bonne puissance de lentille \u00e0 implanter. Les chirurgiens effectuent des mesures structurelles de l'\u0153il avant la chirurgie \u00e0 l'aide de diverses m\u00e9thodes, telles que la biom\u00e9trie ou l'application des math\u00e9matiques \u00e0 la biologie. Par exemple, nous avons mesur\u00e9 la profondeur de la chambre ant\u00e9rieure et l'\u00e9paisseur du cristallin \u00e0 l'aide de la biom\u00e9trie par ultrasons.<\/p>\n<p>La biom\u00e9trie optique utilise la lumi\u00e8re au lieu du son et permet d'obtenir des mesures tired avec un seul appareil. Son utilisation est devenue la r\u00e9f\u00e9rence, sauf chez les patients atteints de cataracte de grade 4 ou sup\u00e9rieure ou de cataracte blanche.<\/p>\n<p>Dans cet article, nous passons en revue l'histoire des avanc\u00e9es de la biom\u00e9trie optique et fournissons une introduction technique \u00e0 l'approche. Nous comparons \u00e9galement la biom\u00e9trie optique \u00e0 la biom\u00e9trie ultrasonore traditionnelle.<\/p>\n<style>.embed-container { position: relative; padding-bottom: 56.25%; height: 0; overflow: hidden; max-width: 100%; } .embed-container iframe, .embed-container object, .embed-container embed { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; }<\/style>\n<div class=\"embed-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/WR60D-Q4RPw\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 class=\"p4\"><span class=\"s1\"><b>Br\u00e8ve histoire de la biom\u00e9trie optique<\/b><\/span><\/h2>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Le Dr D. Jackson Coleman a d\u00e9crit pour la premi\u00e8re fois l'utilisation de la biom\u00e9trie par ultrasons \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1960, et son utilisation pour les chirurgies de la cataracte a d\u00e9but\u00e9 dans les ann\u00e9es 1970. Le d\u00e9veloppement de la biom\u00e9trie optique a suscit\u00e9 un besoin de plus grande pr\u00e9cision dans les mesures de la longueur axiale requises pour la chirurgie de la cataracte.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Dans les ann\u00e9es 1990, la biom\u00e9trie optique a \u00e9t\u00e9 introduite pour r\u00e9pondre \u00e0 ces besoins. L'interf\u00e9rom\u00e9trie \u00e0 coh\u00e9rence partielle (ICP) a d'abord \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e par <a href=\"https:\/\/www.spiedigitallibrary.org\/conference-proceedings-of-spie\/0658\/0000\/Ophthalmic-Laser-Interferometry\/10.1117\/12.938523.short%23=\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\"><span class=\"s2\">Docteur Adolf F. Fercher et Docteur Eckhard H. Roth<\/span><\/a> \u00e0 l'Universit\u00e9 d'Essen en Allemagne. L'approche a donn\u00e9 lieu \u00e0 une alternative pr\u00e9cise et reproductible \u00e0 la biom\u00e9trie par ultrasons et a rapidement \u00e9t\u00e9 commercialis\u00e9e par Carl Zeiss Meditec sous le nom d'IOLMaster 500. L'appareil offrait une technique sans contact pour mesurer la longueur axiale, la courbure corn\u00e9enne et la profondeur de la chambre ant\u00e9rieure.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, la r\u00e9flectom\u00e9trie optique \u00e0 basse coh\u00e9rence (OLCR) a \u00e9t\u00e9 introduite en utilisant des principes similaires \u00e0 ceux de la PCI. L'OLCR pouvait mesurer plus de param\u00e8tres anatomiques avec une r\u00e9solution plus \u00e9lev\u00e9e, mais le processus prenait deux fois plus de temps que la PCI. Haag-Streit a introduit commercialement la <a href=\"https:\/\/saturnoptical.com\/fr\/product\/lenstar-ls900\/\"><em><strong>Lenstar LS 900<\/strong><\/em><\/a> peu de temps apr\u00e8s.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Les capacit\u00e9s d'imagerie ont \u00e9t\u00e9 encore am\u00e9lior\u00e9es par le d\u00e9veloppement de la source \u00e0 balayage<em><strong> <a href=\"https:\/\/saturnoptical.com\/fr\/appareil-oct\/\">tomographie par coh\u00e9rence optique<\/a><\/strong><\/em> (OCT-SS) qui ajuste la longueur d'onde de la lumi\u00e8re utilis\u00e9e pour recueillir des informations, r\u00e9duit le rapport signal sur bruit et augmente la vitesse de collecte des donn\u00e9es.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">La biom\u00e9trie oculaire a connu une \u00e9volution rapide au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies, principalement gr\u00e2ce aux progr\u00e8s des algorithmes utilis\u00e9s pour traiter les donn\u00e9es. En pratique, le choix des approches de biom\u00e9trie n\u00e9cessite de prendre en compte les caract\u00e9ristiques cliniques du patient, le co\u00fbt de la proc\u00e9dure et la disponibilit\u00e9 de l'\u00e9quipement.<\/span><\/p>\n<h3 class=\"p4\"><span class=\"s1\"><b>Comprendre la biom\u00e9trie optique<\/b><\/span><\/h3>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-2622 size-full\" src=\"https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Understanding-Optical-Biometry.jpg\" alt=\"Comprendre la biom\u00e9trie optique\" width=\"1000\" height=\"667\" srcset=\"https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Understanding-Optical-Biometry.jpg 1000w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Understanding-Optical-Biometry-800x534.jpg 800w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Understanding-Optical-Biometry-300x200.jpg 300w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Understanding-Optical-Biometry-768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<p>La biom\u00e9trie optique mesure la longueur et la structure de l'\u0153il \u00e0 l'aide de la lumi\u00e8re. Elle est plus pr\u00e9cise et coh\u00e9rente que la biom\u00e9trie ultrasonore, qui utilise des ondes sonores. La lumi\u00e8re a une r\u00e9solution huit fois sup\u00e9rieure \u00e0 celle des ondes sonores de 10 MHz utilis\u00e9es en biom\u00e9trie ultrasonore.<\/p>\n<p>La biom\u00e9trie optique utilise la technologie d'interf\u00e9rence lumineuse pour g\u00e9n\u00e9rer des figures d'interf\u00e9rence qu'elle traite afin de calculer la distance entre les structures oculaires. Ici, nous discutons des principaux types de biom\u00e9trie optique et de leurs principes de fonctionnement.<\/p>\n<h4 class=\"p6\"><span class=\"s1\"><b>Interf\u00e9rom\u00e9trie \u00e0 coh\u00e9rence partielle laser<\/b><\/span><\/h4>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Dans <a href=\"https:\/\/journals.lww.com\/jcrs\/abstract\/2002\/02000\/accuracy_and_reproducibility_of_biometry_using.24.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\"><span class=\"s2\">interf\u00e9rom\u00e9trie \u00e0 coh\u00e9rence partielle<\/span><\/a> (PCI), un interf\u00e9rom\u00e8tre divise un laser infrarouge de 780 nm en deux faisceaux, un faisceau \u00e9chantillon et un faisceau de r\u00e9f\u00e9rence. Le motif d'interf\u00e9rence produit par la lumi\u00e8re r\u00e9fl\u00e9chie par diff\u00e9rentes structures oculaires est analys\u00e9 pour d\u00e9terminer les distances. L'approche peut d\u00e9river des distances intraoculaires g\u00e9om\u00e9triques avec une <span class=\"s2\">r\u00e9solution de 12 microm\u00e8tres.<\/span><\/span><\/p>\n<h4 class=\"p6\"><span class=\"s1\"><b>R\u00e9flectom\u00e9trie optique \u00e0 basse coh\u00e9rence<\/b><\/span><\/h4>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-2623 size-large\" src=\"https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Optical-Low-Coherence-Reflectometry-1024x560.jpg\" alt=\"R\u00e9flectom\u00e9trie optique \u00e0 basse coh\u00e9rence\" width=\"1024\" height=\"560\" srcset=\"https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Optical-Low-Coherence-Reflectometry-1024x560.jpg 1024w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Optical-Low-Coherence-Reflectometry-800x437.jpg 800w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Optical-Low-Coherence-Reflectometry-300x164.jpg 300w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Optical-Low-Coherence-Reflectometry-768x420.jpg 768w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Optical-Low-Coherence-Reflectometry.jpg 1136w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s2\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/14563204\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">R\u00e9flectom\u00e9trie optique \u00e0 basse coh\u00e9rence <\/a><\/span><span class=\"s1\">(OLCR), une configuration standard d'interf\u00e9rom\u00e8tre de Michelson avec une diode superluminescente de 820 nm, est capable de r\u00e9aliser plus de mesures, notamment la longueur axiale, la courbure corn\u00e9enne, l'\u00e9paisseur r\u00e9tinienne et l'\u00e9paisseur centrale de la corn\u00e9e, gr\u00e2ce \u00e0 l'alignement des mesures de longueur de trajet optique. L'OLCR utilise la m\u00eame approche de base consistant \u00e0 diviser le faisceau lumineux en faisceaux d'\u00e9chantillon et de r\u00e9f\u00e9rence. La faible coh\u00e9rence de la lumi\u00e8re sur de courtes distances est la base de l'obtention d'une haute r\u00e9solution spatiale.<\/span><\/p>\n<h4 class=\"p4\"><span class=\"s1\"><b>Le calcul compte<\/b><\/span><\/h4>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Les algorithmes sophistiqu\u00e9s utilis\u00e9s pour le traitement du signal ont encore am\u00e9lior\u00e9 la pr\u00e9cision et la fiabilit\u00e9 des instruments, en corrigeant les mouvements oculaires et les variations de l'indice de r\u00e9fraction. Bien que les instruments de biom\u00e9trie optique donnent des r\u00e9sultats pr\u00e9cis, des formules sont n\u00e9cessaires pour calculer la puissance de la lentille intraoculaire. <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">L'une des premi\u00e8res formules, la <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/7410163\/%2520\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\"><span class=\"s2\">Formule SRK<\/span><\/a>, \u00e9tait une formule de r\u00e9gression lin\u00e9aire d\u00e9velopp\u00e9e par Sanders, Retzlaff et Kraff. Cette formule classique utilisait la longueur axiale et la puissance corn\u00e9enne, mais des formules plus r\u00e9centes prennent en compte des variables suppl\u00e9mentaires pour estimer la position influente du cristallin, augmentant ainsi la pr\u00e9cision de la s\u00e9lection de la lentille intraoculaire.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Au d\u00e9but des ann\u00e9es 1990, le Dr Kenneth J. Hoffer a propos\u00e9 d'utiliser diff\u00e9rentes formules pour diff\u00e9rentes longueurs axiales. <span class=\"s2\">Selon le Dr Jack T. Holladay,<\/span> pr\u00e9sident de Holladay Consulting et d\u00e9veloppeur des formules de Holladay 1, 2 et Refractive, \u201c Ma formule Hoffer Q fonctionnait mieux pour les yeux courts ; SRK\/T fonctionnait mieux pour les yeux longs, et Holladay I fonctionnait le mieux pour les yeux moyennement longs. <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Dans l'ensemble, ils \u00e9taient \u00e0 peu pr\u00e8s aussi pr\u00e9cis. Ainsi, les chirurgiens de la cataracte se sont habitu\u00e9s \u00e0 choisir une formule de puissance de lentille en fonction de la longueur axiale.\u201d<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Le Dr Paul-Rolf Preussner et d&#x27;autres chercheurs ont affin\u00e9 ces \u00e9quations afin de prendre en compte la constante de forme du cristallin. Selon le Dr Holladay, ces avanc\u00e9es ont permis d&#x27;obtenir une pr\u00e9cision de l&#x27;ordre de 0,5 D chez 801 patients sur 3 000 apr\u00e8s l&#x27;intervention chirurgicale.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">L'intelligence artificielle (IA) a contribu\u00e9 davantage \u00e0 l'am\u00e9lioration des \u00e9quations. La m\u00e9thode de calcul Hill-RBF r\u00e9cemment publi\u00e9e int\u00e8gre l'IA pour donner des r\u00e9sultats dans la limite de 0,5 D. \u201c Toutes les versions de la m\u00e9thode RBF ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9es en collaboration avec les ing\u00e9nieurs et math\u00e9maticiens de MathWorks, qui emploie certains des experts en intelligence artificielle les plus sophistiqu\u00e9s au monde \u201d, d\u00e9clare <a href=\"https:\/\/www.reviewofophthalmology.com\/article\/biometry-and-formulas-a-turning-point\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\"><span class=\"s2\">Dr. Warren E. Hill<\/span><\/a>, directeur m\u00e9dical de East Valley Ophthalmology en Arizona.<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s2\"><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41580-022-00467-w\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">Le sexe biologique affecte tous les domaines de la biologie<\/a><\/span><span class=\"s1\">, il n'est donc pas surprenant que le sexe ait \u00e9t\u00e9 r\u00e9cemment pris en compte dans les calculs de puissance des lentilles. \u201c J'ai incorpor\u00e9 le sexe et la race dans une formule appel\u00e9e Hoffer H-5 il y a un certain temps, mais elle n'a jamais \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9e. Plus r\u00e9cemment, Jack Kane, MD, de l'Universit\u00e9 de Sydney, a incorpor\u00e9 le sexe dans sa formule Kane, qui utilise l'IA. Il est maintenant admis que le sexe est un \u00e9l\u00e9ment important du calcul de la puissance des lentilles \u201d, rapporte le Dr Hoffer.<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p4\"><span class=\"s1\"><b>Avantages de la biom\u00e9trie optique<\/b><\/span><\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-2624 size-full\" src=\"https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Benefits-of-Optical-Biometry.jpg\" alt=\"Avantages de la biom\u00e9trie optique\" width=\"1000\" height=\"667\" srcset=\"https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Benefits-of-Optical-Biometry.jpg 1000w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Benefits-of-Optical-Biometry-800x534.jpg 800w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Benefits-of-Optical-Biometry-300x200.jpg 300w, https:\/\/saturnoptical.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Benefits-of-Optical-Biometry-768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\"><a href=\"https:\/\/saturnoptical.com\/fr\/biometres-optiques\/\"><em><strong>Biom\u00e8tres optiques<\/strong><\/em><\/a> mesure l'\u00e9paisseur corn\u00e9enne centrale et du cristallin, le diam\u00e8tre horizontal de la corn\u00e9e, ainsi que l'\u00e9paisseur maculaire et r\u00e9tinienne. La biom\u00e9trie de l'\u0153il entier est \u00e9galement possible, ce qui fait de la biom\u00e9trie optique l'approche privil\u00e9gi\u00e9e par de nombreux professionnels de la vue. <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><strong><span class=\"s1\">Il existe de nombreux avantages cliniques \u00e0 utiliser la biom\u00e9trie optique pour les chirurgiens, notamment :<\/span><\/strong><\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Planification chirurgicale efficace et compl\u00e8te pour assurer la s\u00e9lection appropri\u00e9e du type de lentille intraoculaire et la planification de l'incision en fonction de la courbure corn\u00e9enne afin d'optimiser les r\u00e9sultats visuels<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Pr\u00e9cision et exactitude am\u00e9lior\u00e9es pour optimiser les calculs de puissance des lentilles intraoculaires.<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">R\u00e9duction des surprises perop\u00e9ratoires telles que l'instabilit\u00e9 du sac capsulaire pour aider \u00e0 tenir compte des diff\u00e9rences anatomiques dues \u00e0 des chirurgies r\u00e9fractives ant\u00e9rieures.<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Am\u00e9lioration des r\u00e9sultats chirurgicaux. <a href=\"https:\/\/www.reviewofophthalmology.com\/article\/making-the-most-of-todays-biometry-tech\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\"><span class=\"s2\">Selon le Dr Steven C. Schallhorn<\/span><\/a>, fondateur du programme de chirurgie r\u00e9fractive du d\u00e9partement de la D\u00e9fense am\u00e9ricain, \u201c Les appareils de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration fournissent des mesures pour les formules de calcul les plus avanc\u00e9es, et ils facilitent la garantie de l'exactitude de leurs mesures. Des mesures plus pr\u00e9cises et des param\u00e8tres suppl\u00e9mentaires pour certaines formules entra\u00eeneront collectivement de meilleurs r\u00e9sultats. \u201d<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Malgr\u00e9 ses forces, des mesures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es peuvent encore \u00eatre n\u00e9cessaires lorsque l'on consid\u00e8re les lectures biom\u00e9triques optiques. <a href=\"https:\/\/www.reviewofophthalmology.com\/article\/how-to-do-biometry-on-the-table\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\"><span class=\"s2\">Selon le Dr Robert Weinstock<\/span><\/a>, un chirurgien de Clearwater, en Floride, \u201c Il y a une r\u00e9flexion qui entre en jeu ; ce n'est pas un appareil dont on accepte la lecture \u00e0 premi\u00e8re vue. Ce n'est pas diff\u00e9rent de faire un IOLMaster et de comparer cette mesure au Lenstar, ou de faire un Lenstar et de le comparer \u00e0 l'immersion. C'est un autre point de donn\u00e9es \u00e0 utiliser dans la prise de d\u00e9cision. \u201d<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s2\">Le Dr Douglas D. Koch, professeur d'ophtalmologie au Cullen Eye Institute de Baylor, rapporte<\/span><span class=\"s1\">, \u201c Je me souviens d'un cas o\u00f9 j'ai pris une mesure Lenstar sur un patient ; elle \u00e9tait d'environ 43,3 D. Le <em><strong><a href=\"https:\/\/saturnoptical.com\/fr\/product\/iolmaster-700\/\">IOLMaster 700<\/a> <\/strong><\/em>ne nous a donn\u00e9 aucune lecture pour ce patient, avec une distorsion \u00e9vidente du myr sur l'impression. <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">J'ai repens\u00e9 \u00e0 une mesure que j'avais obtenue avec le Galilhen, le m\u00eame patient pr\u00e9sent\u00e9 initialement trois mois plus t\u00f4t. Cette mesure \u00e9tait de 44,4 D, soit plus d'une dioptrie de d\u00e9saccord et avec des mesures d'astigmatisme tr\u00e8s diff\u00e9rentes. <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Apr\u00e8s un examen plus attentif, j'ai trouv\u00e9 des zones s\u00e8ches sur la corn\u00e9e qui \u00e9taient pr\u00e9sentes lors des mesures Lenstar et IOLMaster. J'ai donc trait\u00e9 la s\u00e9cheresse oculaire. Lorsque j'ai r\u00e9p\u00e9t\u00e9 les mesures Lenstar et IOLMaster, elles correspondaient aux mesures Galilei. <\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">La morale de l'histoire est que la validation de votre biom\u00e9trie avec une deuxi\u00e8me lecture provenant d'un autre instrument peut am\u00e9liorer la qualit\u00e9 et la coh\u00e9rence de vos mesures et \u00e9viter certains mauvais r\u00e9sultats.\u201d<\/span><\/p>\n<p class=\"p5\"><strong><span class=\"s1\">Pour les patients subissant une chirurgie de la cataracte, la biom\u00e9trie optique pr\u00e9op\u00e9ratoire pr\u00e9sente \u00e9galement des avantages, notamment :<\/span><\/strong><\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Meilleurs r\u00e9sultats visuels, notamment une d\u00e9pendance r\u00e9duite aux lentilles correctrices et un moindre risque de r\u00e9intervention pour corriger les erreurs r\u00e9fractives postop\u00e9ratoires dues \u00e0 des calculs impr\u00e9cis de la LIO.<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Confiance accrue dans les proc\u00e9dures<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">R\u00e9cup\u00e9ration plus rapide, y compris la stabilisation visuelle<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">En outre, <span class=\"s2\">l'un des facteurs les plus significatifs <\/span>influencer la satisfaction des patients apr\u00e8s une chirurgie de la cataracte est l'acuit\u00e9 visuelle, qui est directement affect\u00e9e par la pr\u00e9cision de la biom\u00e9trie pr\u00e9op\u00e9ratoire.<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p4\"><span class=\"s1\"><b>Analyse comparative<\/b><\/span><\/h2>\n<p class=\"p5\">Il n'existe pas de diff\u00e9rence statistique dans les longueurs axiales et de chambre ant\u00e9rieure lorsqu'elles sont mesur\u00e9es par ultrasons et biom\u00e9trie optique. Dans les milieux cliniques, l'utilisation des deux approches peut \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable pour obtenir toutes les informations n\u00e9cessaires \u00e0 une chirurgie de la cataracte r\u00e9ussie.<\/p>\n<h3 class=\"p6\"><span class=\"s1\"><b>Biom\u00e9trie optique<\/b><\/span><\/h3>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Bien que les avantages de la biom\u00e9trie optique soient bien document\u00e9s, des inconv\u00e9nients potentiels peuvent nuire \u00e0 son efficacit\u00e9 et \u00e0 son aptitude dans divers contextes cliniques. L'examen des avantages et des inconv\u00e9nients permet de d\u00e9terminer si la biom\u00e9trie optique est le bon choix pour le patient.<\/span><\/p>\n<h4 class=\"p5\"><span class=\"s1\"><b>Avantages<\/b><\/span><\/h4>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">N\u00e9cessite une fixation sur un point lumineux, ce qui permet une mesure oculaire pertinente \u00e0 la fov\u00e9a, plut\u00f4t que la longueur axiale, du p\u00f4le ant\u00e9rieur au p\u00f4le post\u00e9rieur.<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">La m\u00e9thodologie sans contact emp\u00eache la contamination crois\u00e9e entre les patients et le risque de compression de la corn\u00e9e pendant les mesures.<\/span><\/li>\n<li class=\"li7\"><span class=\"s4\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21323302\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"><span class=\"s5\">Plus facile \u00e0 utiliser<\/span><\/a><\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Capable d'obtenir davantage de mesures anatomiques, comparativement \u00e0 la biom\u00e9trie par ultrasons<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Pas besoin d&#x27;anesth\u00e9siques locaux<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s3\"><span class=\"s5\">Produit des lectures de k\u00e9ratom\u00e9trie<\/span><\/span><span class=\"s1\">, donc aucun appareil suppl\u00e9mentaire n'est requis<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">prend moins de temps gr\u00e2ce \u00e0 ses mesures tr\u00e8s automatis\u00e9es et \u00e0 son interface conviviale<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"p5\"><span class=\"s1\"><b>Inconv\u00e9nients<\/b><\/span><\/h4>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Impossible de produire une mesure pr\u00e9cise de la longueur axiale dans les yeux atteints de cataractes sous-capsulaires post\u00e9rieures<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Co\u00fbt plus \u00e9lev\u00e9, ce qui peut constituer un obstacle \u00e0 l'utilisation, en particulier dans les milieux disposant de ressources limit\u00e9es<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">La complexit\u00e9 technique n\u00e9cessite une formation et une expertise sp\u00e9cialis\u00e9es<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">D\u00e9pend de la capacit\u00e9 d'un patient \u00e0 rester immobile et \u00e0 fixer un point lumineux<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Les performances peuvent \u00eatre moindres si la longueur axiale est nettement plus courte ou plus longue<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"p6\"><span class=\"s1\"><b>Biom\u00e9trie \u00e9chographique<\/b><\/span><\/h3>\n<p class=\"p5\"><span class=\"s1\">Il n'existe pas de syst\u00e8me de mesure ophtalmique universel. Bien que la biom\u00e9trie optique pr\u00e9sente des avantages significatifs en termes de facilit\u00e9 d'utilisation, de sophistication et de rapidit\u00e9, certaines situations peuvent justifier l'utilisation de la biom\u00e9trie par ultrasons.<\/span><\/p>\n<h4 class=\"p5\"><span class=\"s1\"><b>Avantages<\/b><\/span><\/h4>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Peut effectuer des mesures chez des patients pr\u00e9sentant <span class=\"s2\">acuit\u00e9 visuelle inf\u00e9rieure \u00e0 20\/200<\/span> ou avons une fixation excentrique, une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire ou une cicatrice corn\u00e9enne<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Capable d'obtenir des mesures \u00e0 travers des cataractes denses ou une opacification de la capsule post\u00e9rieure<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Largement disponible en raison de son co\u00fbt inf\u00e9rieur<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Souplesse de l'approche de mesure, y compris les m\u00e9thodes de contact et d'immersion qui peuvent diminuer les facteurs de confusion potentiels introduits par la compression corn\u00e9enne qui peut \u00eatre <span class=\"s2\">jusqu'\u00e0 0,3 mm<\/span> et entra\u00eener des erreurs pouvant atteindre 1,0 dioptrie<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Peut mesurer des longueurs corn\u00e9ennes extr\u00eames<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Peut \u00eatre r\u00e9gl\u00e9 manuellement pour que l'op\u00e9rateur ait un plus grand contr\u00f4le, ce qui peut \u00eatre particuli\u00e8rement b\u00e9n\u00e9fique dans les cas difficiles comme les pathologies corn\u00e9ennes inhabituelles<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Pas tr\u00e8s sensible aux mouvements oculaires l\u00e9gers<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"p5\"><span class=\"s1\"><b>Inconv\u00e9nients<\/b><\/span><\/h4>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Variabilit\u00e9 inter-op\u00e9rateurs plus grande, l'exactitude d\u00e9pendant largement de l'exp\u00e9rience et de l'habilet\u00e9 de l'op\u00e9rateur<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Chronophage, surtout si une pr\u00e9paration suppl\u00e9mentaire comme une anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Mesures moins pr\u00e9cises<\/span><\/li>\n<li class=\"li5\"><span class=\"s1\">Inconfort du patient d\u00fb \u00e0 la nature de contact du processus qui n\u00e9cessite souvent une anesth\u00e9sie<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"p4\"><span class=\"s1\"><b>Conclusion<\/b><\/span><\/h2>\n<p class=\"p5\">Le d\u00e9veloppement de la biom\u00e9trie a consid\u00e9rablement et rapidement am\u00e9lior\u00e9 les r\u00e9sultats pour les patients atteints de cataractes. Bien que la biom\u00e9trie optique offre de nombreux avantages par rapport \u00e0 la biom\u00e9trie ultrasonore, celle-ci demeure essentielle dans des situations cliniques sp\u00e9cifiques.<\/p>\n<p class=\"p5\">Les professionnels de la sant\u00e9 devraient guider le choix de l'instrumentation en fonction des besoins cliniques, du confort, des capacit\u00e9s et du co\u00fbt du patient. L'int\u00e9gration de ces m\u00e9thodes compl\u00e9mentaires peut offrir une pr\u00e9cision et une flexibilit\u00e9 encore plus grandes dans le traitement de la cataracte \u00e0 mesure que la technologie \u00e9volue.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cataracts are a common eye problem in which the lens becomes cloudy. They can lead to other issues like uveitis and glaucoma. 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